آب مقدس پر از وبا، خوشه‌ای از بیماری‌ها را در اروپا به وجود آورد
تاریخ انتشار:
آب مقدس و عواقب آن
گردشگران اروپایی که بطری‌های آب را از یک چشمه مقدس در اتیوپی به خانه برده بودند، احتمالاً امیدوار به برکات و پاکسازی روحی بودند، اما در عوض، یک نفرین عفونی را با خود به خانه آوردند و دچار پاکسازی روده‌ای شدند.
سه نفر در آلمان و چهار نفر در بریتانیا پس از نوشیدن مستقیم یا پاشیدن آب مقدس به صورتشان، دچار بیماری وبا شدند. دو نفر از آن‌ها نیاز به مراقبت‌های ویژه داشتند. خوشبختانه، طبق گزارشی که در نشریه Eurosurveillance منتشر شده، همه آن‌ها در نهایت بهبود یافتند.
سفر به اتیوپی و نشانه‌های بیماری
این عفونت‌ها در ماه فوریه رخ داد، پس از آنکه برخی از بیماران گزارش دادند که در ماه ژانویه به اتیوپی سفر کرده‌اند. دو نفر از بیماران آلمانی و سه نفر از بیماران بریتانیایی از سفر به این کشور خبر دادند و چند نفر از آن‌ها نیز به چشمه مقدس «برمل جورجیس» (که به صورت «جورجیس» نیز نوشته می‌شود) در منطقه قرا سفر کرده بودند. مسافران آلمانی و حداقل یکی از مسافران بریتانیایی آب را به خانه برده و آن را به اشتراک گذاشتند.
چشمه مقدس و باورهای مذهبی
این چشمه که به نام سنت جورج نامگذاری شده، به عنوان یک مکان مقدس مورد احترام اعضای کلیسای ارتدوکس تواهدو اتیوپی شناخته می‌شود که برای «شفا، وضوح روحی و تجربیات الهی» به آنجا مراجعه می‌کنند، طبق اطلاعات یک وب‌سایت سفر.
یک بولتن از مرکز پیشگیری و کنترل بیماری‌های اروپا (ECDC) اشاره کرد که این چشمه در منطقه‌ای قرار دارد که در حال تجربه یک شیوع وبا است. اما همچنین در این منطقه درگیری‌های مسلحانه وجود دارد که مداخلات بهداشت عمومی را دشوار می‌سازد. با توجه به اینکه استفاده از آب مقدس در کلیسا ریشه عمیقی دارد و نمونه‌ها اغلب توسط مسافران بازگشته هدیه داده می‌شوند، ECDC هشدار می‌دهد که "موارد جدید ممکن است همچنان ادامه یابد تا زمانی که منبع آلودگی در چشمه مورد توجه قرار گیرد."
منبع آلودگی و خطرات آن
هرچه منبع آلودگی باشد، گزارش Eurosurveillance تأکید می‌کند که این منبع بسیار قوی است. برای ابتلا به وبا، یک فرد باید در معرض دوز بالایی از باکتری عامل آن، Vibrio cholerae، قرار گیرد.
طبق برآوردها، دوز عفونی V. cholerae O1 بین ۱۰۵ تا ۱۰۸ واحد تشکیل کلونی (CFU) تخمین زده شده است، که این نشان می‌دهد آب مقدس به شدت آلوده بوده و باکتری‌ها در دمای محیط در طول پرواز و در اروپا زنده مانده‌اند، نویسندگان گزارش از آلمان و بریتانیا نوشتند.
شیوع جهانی وبا
آزمایش‌ها نشان داد که سویه وبایی که مسافران به خانه آوردند، به ویژه خطرناک است. V. cholerae O1 که به سایر شیوع‌های اخیر در شرق و مرکز آفریقا مرتبط است، به طیف وسیعی از آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم است، از جمله: فلوروکینولون‌ها، تریمترپیم، کلرامفنیکول، آمینوگلیکوزیدها، بتا-لاکتام‌ها، ماکرولیدها و سولفونامیدها. این سویه همچنین یک عنصر ژنتیکی جداگانه (پلاسمید) را حمل می‌کند که مکانیسم‌های مقاومتی در برابر استرپتومایسین و اسپکتینومایسین، سفالوسپورین‌ها، ماکرولیدها و سولفونامیدها را فراهم می‌کند.
درمان و پیشگیری
درمان اصلی وبا که باعث اسهال آبکی و استفراغ شدید می‌شود، تجویز مایعات خوراکی است. گاهی اوقات از آنتی‌بیوتیک‌ها برای کاهش شدت بیماری استفاده می‌شود. خوشبختانه، این سویه هنوز به آنتی‌بیوتیک تتراسایکلین، یکی از داروهای انتخابی برای درمان وبا، حساس بود. با این حال، گزارش‌هایی از سایر سویه‌های وبا در آفریقا وجود دارد که همچنین به تتراسایکلین مقاوم شده‌اند.
چالش‌های جهانی
در مجموع، نویسندگان می‌نویسند: "گسترش شیوع وبا در آفریقا که باعث ایجاد خوشه‌ای از عفونت‌ها در اروپا شده، غیرمعمول است." آن‌ها از مسافران می‌خواهند که نسبت به تهدیدات عفونی هنگام خوردن و نوشیدن در خارج از کشور آگاه باشند و از مصرف آب مقدس خودداری کنند. همچنین پزشکان باید از احتمال ابتلا به وبا در مسافران به اتیوپی آگاه باشند.
اما برای مبارزه واقعی با شیوع وبا، نیاز به سرمایه‌گذاری پایدار در آب، بهداشت و نظافت (WASH) وجود دارد. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، موارد وبا در سطح جهانی پس از پاندمی افزایش یافته است.
نویسندگان گزارش Eurosurveillance می‌نویسند: "کشورهای با درآمد پایین همچنان به حمایت‌های توسعه‌ای خارجی برای کنترل شیوع‌ها و اپیدمی‌ها با استفاده از برنامه‌های مؤثر WASH، نظارت، ارتباطات، تشخیص و ارائه اقدامات مقابله‌ای نیاز خواهند داشت."