این دوره‌ای دردناک خواهد بود: کاهش ۲۴ درصدی نیروی کار وزارت بهداشت آمریکا

کاهش ۲۰ هزار شغل در وزارت بهداشت و خدمات انسانی

رابرت اف. کندی جونیور، وزیر بهداشت و مدافع ضد واکسن، در یک بازنگری گسترده که به گفته وی به بهبود کارایی و صرفه‌جویی در هزینه‌ها منجر خواهد شد، ۲۰ هزار شغل در وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS) را کاهش می‌دهد. این کاهش معادل ۲۴ درصد از نیروی کار وزارت بهداشت است و روز پنجشنبه توسط کندی و HHS اعلام شد.

با ترکیب کاهش نیروی کار ناشی از بازنشستگی زودهنگام، توافق استعفای معوقه «تفرجگاه» و ۱۰ هزار شغلی که در کاهش‌ها و بازسازی‌های اعلام شده امروز حذف شده، HHS از ۸۲ هزار کارمند تمام‌وقت به ۶۲ هزار نفر تحت رهبری کندی و دولت ترامپ کاهش خواهد یافت. ۲۸ بخش HHS به ۱۵ بخش کاهش می‌یابد و پنج دفتر منطقه‌ای از ۱۰ دفتر این وزارتخانه بسته خواهند شد.

دوره‌ای دردناک

کندی در یک ویدئو که در شبکه‌های اجتماعی منتشر شد، گفت: "این دوره‌ای دردناک خواهد بود." او HHS را یک "بوروکراسی بزرگ" توصیف کرد و ادعا کرد که این کاهش‌ها به سمت "مدیران اضافی" هدف‌گذاری شده است.

او در ویدئو گفت: "می‌خواهم اکنون به شما قول بدهم که ما با منابع کمتر، کارهای بیشتری انجام خواهیم داد."

صرفه‌جویی ۱.۸ میلیارد دلاری

کندی و HHS اعلام کردند که این کاهش‌ها سالانه ۱.۸ میلیارد دلار صرفه‌جویی خواهد کرد. این مبلغ حدود ۰.۰۲۷ درصد از کل هزینه‌های فدرال است، بر اساس ۶.۷۵ تریلیون دلاری که دولت در سال ۲۰۲۴ هزینه کرده است و حدود ۰.۰۶ درصد از بودجه ۲.۸ تریلیونی HHS برای آن سال.

کاهش‌های قابل توجه در سازمان‌های بهداشتی

کاهش‌های اعلام شده امروز شامل کاهش‌های قابل توجهی در سازمان غذا و دارو (FDA)، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) و موسسات ملی بهداشت (NIH) است.

FDA ۳۵۰۰ کارمند خود را از دست خواهد داد که به گزارش وال استریت ژورنال، حدود ۱۹ درصد از کارکنان آن است. HHS سطح فعلی کارکنان در سطح آژانس یا درصد کاهش‌ها را ارائه نکرد. CDC که اداره آمادگی و پاسخ استراتژیک (ASPR) را جذب خواهد کرد، ۲۴۰۰ کارمند خود را از دست خواهد داد (۱۴۰۰ از CDC و ۱۰۰۰ از ASPR). این کاهش به گزارش ژورنال، حدود ۱۸ درصد از کل نیروی کار است. NIH نیز ۱۲۰۰ کارمند خود را از دست خواهد داد، که حدود ۶ درصد از کارکنان آن است.

WASHINGTON, DC - MARCH 12: Health and Human Services Secretary Robert F. Kennedy Jr. attends a St. Patrick's Day breakfast for Irish Taoiseach Micheál Martin at the vice president's residence on March 12, 2025 in Washington, DC.

مرکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) نیز ۳۰۰ کارمند خود را از دست خواهد داد که حدود ۴ درصد از کارکنان آن گزارش شده است.

ایجاد یک بخش جدید

به همراه این کاهش‌ها، کندی از ایجاد یک بخش جدید به نام "اداره یک آمریکا سالم" (AHA) خبر داد. این نام به شعار "آمریکا را دوباره سالم کنیم" کندی اشاره دارد که او در تلاش است آن را ثبت کند.

AHA پنج بخش کنونی را در بر خواهد گرفت: دفتر معاون وزیر بهداشت (OASH)، اداره منابع و خدمات بهداشتی (HRSA)، اداره خدمات سوء مصرف مواد و بهداشت روان (SAMHSA)، آژانس ثبت مواد سمی و بیماری‌ها (ATSDR) و موسسه ملی ایمنی و بهداشت شغلی (NIOSH). HHS اعلام کرد که این ادغام به "هماهنگی کارآمدتر برنامه‌های مراقبت مزمن و پیشگیری از بیماری و هم‌راستایی منابع بهداشتی با آمریکایی‌های کم‌درآمد" کمک خواهد کرد.

اداره زندگی اجتماعی (ACL) که از بزرگسالان و افراد با ناتوانی در تمامی سنین حمایت می‌کند، به سه بخش تقسیم می‌شود: اداره کودکان و خانواده‌ها (ACF)، معاون وزیر برنامه‌ریزی و ارزیابی (ASPE) و CMS.

تغییرات اساسی در ساختار

کندی در بیانیه‌ای گفت: "ما تنها بوروکراسی را کاهش نمی‌دهیم. ما سازمان را با مأموریت اصلی خود و اولویت‌های جدیدمان در معکوس کردن اپیدمی بیماری‌های مزمن هم‌راستا می‌کنیم."

در حالی که کندی به بهبود ساختاری و صرفه‌جویی در هزینه‌ها اشاره کرد، جوامع علمی و بهداشتی همچنان از کاهش‌های ویرانگر بودجه در دوران ترامپ متأثر هستند. این شامل کاهش‌های گسترده در برنامه‌های بهداشت ایالتی و محلی، تحقیقات سرطان، تحقیقات و برنامه‌های HIV و کمپین‌های واکسیناسیون جهانی، در کنار دیگر برنامه‌ها و تحقیقات بهداشتی حیاتی است.

در نهایت، این تغییرات در وزارت بهداشت و خدمات انسانی نشان‌دهنده یک دوره جدید و چالش‌برانگیز در نظام بهداشتی ایالات متحده است که به نظر می‌رسد با پیامدهای قابل توجهی برای سلامت عمومی و سیاست‌های بهداشتی همراه خواهد بود.